IBS: храни, които трябва да избягвате и диети, които можете да спазвате

Няма нито едно ефективно лечение за синдрома на раздразнените черва (IBS), но има определени храни, които могат да влошат симптомите ви.

Много хора с IBS съобщават за влошаване на симптомите след хранене и това може да означава, че има определени елементи от вашата диета, които предизвикват пристъпи на IBS. За всеки човек „задействащите“ храни, които трябва да избягвате, може да са различни, въпреки че има и общи насоки, които могат да имат значение за вашето здраве и да помогнат за избягване на такива моменти. 

Ако се подозира диетична причина за IBS, лекарят ви може да ви даде някои общи съвети за диета и начин на живот, които да опитате като първа стъпка. Въпреки това, тези стратегии не подобряват симптомите за всички. Вашият личен лекар или фармацевт може също да предложи различни видове лекарства, които могат да намалят симптомите. 

Следните диетични препоръки могат да подобрят вашия симптом на IBS. 

Превенция на симптомите на IBS 

IBS е хронично състояние, но симптомите могат да варират по вид, честота и интензивност. В допълнение към изследването на специфични хранителни елементи, които провокират IBS, ето някои навици, които могат да помогнат за предотвратяване на появата на такива моменти и които като цяло са полезни за цялостното ви здраве: 

• Редовни часове на хранене. Спазвайте времето за хранене, избягвайте да пропускате хранения и се опитайте да се храните спокойно и без да бързате. 
• Намалете приема на алкохол. Пиещите с IBS трябва да се придържат към ниските граници на не повече от две алкохолни напитки. 
• Намалете кофеина. Ако пиете кафе или други кофеинови напитки, най-добре е да си поставите лимит от две или три чаши на ден. 
• Хидратация. Пийте около осем чаши течности (или 1,5 – 2 литра) вода или други некофеинови напитки дневно. 
• Избягвайте сорбитола. Сорбитолът и други полиолни подсладители, които обикновено се използват в безалкохолни напитки и дъвки без захар, са свързани със симптомите на IBS. 
• Контролирайте мазнините. Богатите, мазни храни не са полезни за никого в излишък и това е особено вярно, ако имате IBS. 
• По-малко преработени храни. По принцип е по-добре да се яде прясна храна с по-малко добавки. 
• Движете тялото си. Упражнението облекчава симптомите при много страдащи от IBS. Може също така да помогне за намаляване на стреса и тревожността, които също могат да влошат IBS. 
• Бъдете постоянни. Правете промени в диетата бавно и дайте време на червата си да се адаптират към промените в това, което ядете. 

Храни, които предизвикват симптоми на IBS 

Храните, които трябва да избягвате, за да предотвратите атаки на IBS, включват тези, за които е известно, че причиняват газов като боб, варива, карфиол и кълнове. Има и някои плодове като ябълки, круши и сушени плодове, които са с много високо съдържание на фруктоза и могат да предизвикат обостряне на IBS. Пресни плодовете, цитрусовите плодове и бананите са по-добри варианти за повечето страдащи от IBS. 

Млякото може да бъде отключващ фактор, особено като се има предвид, че повече от половината възрастно население има непоносимост към лактоза. Това означава, че те не произвеждат големи количества от ензима лактаза за разграждане на лактозата, която, ако не се абсорбира в тънките черва, ще доведе до ферментация в дебелото черво и ще причини газове и болезнен симптом на IBS. 

Други възможни задействащи храни включват пшеница, лук, чесън, гъби и мед, както и подсладители като сорбитол. 

Най-добрите храни за ядене с IBS 

Месото, домашните птици, яйцата и рибата обикновено не предизвикват симптоми на IBS. Сред зърнените храни, зеленчуците, плодовете и други групи храни има сериозни доказателства, които предполагат, че храни с ниско съдържание на FODMAP (вижте по-долу) са по-добри за управление на симптомите на IBS. 

Патладжани, тиквички, зелен фасул, чушки, моркови, краставици, маруля, картофи и домати са зеленчуци с ниско съдържание на FODMAP, докато киви, цитрусови плодове, грозде, ананас и ягоди са плодове с ниско съдържание на FODMAP. Пшеница, ръж и ечемик са зърнени култури с високо съдържание на FODMAP, които също съдържат глутен; въпреки това, овесът и лененото семе могат да бъдат полезни за управлението на IBS, особено подтипа IBS-C. 

IBS диетични планове 

Ако промените в диетата и начина на живот не облекчат симптомите на IBS, има специални диети за елиминиране, които могат да помогнат. Като изпробвате различни стратегии, може да намерите най-добрия си път и комбинация от елементи, която работи за вас. Преди да направите значителни промени в диетата, важно е да се консултирате с вашия лекар или диетолог. 

Диета с високо/ниско съдържание на фибри 

Ако вашите симптоми на IBS включват запек, увеличаването на фибрите може да подобри нещата. Трябва обаче да го правите постепенно и едновременно с това да увеличавате приема на течности. Добри източници на фибри включват пълнозърнести храни, овес, зеленчуци, плодове и ленено семе. Тези храни ще помогнат за омекотяване на изпражненията и ще улеснят изхождането им. Опитайте да добавяте една супена лъжица на ден златисто или кафяво ленено семе (цяло или смляно) към зърнена закуска, кисело мляко, супа или салата. Приемайте малка чаша (150 ml) течност с всяка взета супена лъжица ленено семе. Може да отнеме няколко дни или седмици, за да видите промяна в консистенцията на изпражненията. Не забравяйте обаче да се придържате към размера на порцията от 1 супена лъжица на едно заседание, тъй като по-високите количества не се считат за нисък FODMAP. 

Ако пристъпите ви на IBS включват диария, фибрите могат да действат като пълнител и да помогнат за свързването на изпражненията. Увеличаването на приема на желообразуващи фибри, като овесени ядки, семена от чиа, ленени семена и плодове и зеленчуци с ниско съдържание на FODMAP, може да подобри симптомите ви. 

Диета с ниско съдържание на FODMAP 

FODMAP е акроним за ферментиращи олигозахариди, монозахариди и полиоли, които са късоверижни въглехидрати, които се абсорбират слабо в тънките черва. Те включват олигозахаридни полимери на фруктоза (фруктани) и други захари като сорбитол. FODMAP са склонни да абсорбират вода и да ферментират в дебелото черво, което води до натрупване на течности и газове. Допълнителният газ и вода карат чревната стена да се разтяга и разширява, което води до симптомите на IBS, като подуване на корема, раздуване, болки в корема, метеоризъм и гадене, както и диария, запек или и двете. 

Намаляването на приема на FODMAPs намалява активността на ферментацията, като вероятно облекчава симптомите. Премахването на FODMAPs от диетата и повторното им въвеждане бавно и поетапно може да помогне на страдащите от IBS да идентифицират кои храни са склонни да предизвикват пристъпи на болка и дискомфорт. 

Диета без глутен 

За някои хора с IBS безглутенова диета може да помогне. Глутенът е протеин в зърнените култури пшеница, ечемик и ръж, който хората с целиакия или непоносимост към глутен трябва да избягват, защото причинява храносмилателни проблеми. Има много здравословни опции, които не съдържат глутен и са широко достъпни. Овесените ядки обикновено са добра алтернатива на безглутенови зърнени култури, но проверете дали са сертифицирани без глутен. 

Помагат ли пробиотиците IBS? 

Пробиотичните продукти съдържат „приятелски“ или „добри“ бактерии, които могат да помогнат на хората с IBS. Те се предлагат под формата на кисело мляко, ферментирали млечни напитки, прах или хранителна добавка. Важно е да сте наясно, че някои съдържат съставки, които могат да причинят влошаване на симптомите на IBS. Ако решите да опитате пробиотичен продукт, приемайте го ежедневно в продължение на поне четири седмици в препоръчаната от производителя доза, за да видите дали подобрява симптомите на IBS. 

Съвети за здравословно хранене за предотвратяване на симптомите на IBS 

• Избягвайте дългите интервали между храненията и разпределет приема на храна равномерно през целия ден. По-малките количества храна могат да намалят симптомите. 
• Отделете време да сдъвчете добре храната си и яжте в релаксираща среда. 
• Използвайте по-малко олио, масло, кремообразни сосове и дресинги и изберете алтернативи с ниско съдържание на мазнини, когато е възможно. 
• Включете по-малко мазни храни в диетата си като чипс, торти, бисквити, колбаси, бургери и сладкиши. Печенето на скара, поширането, задушаването, варенето и печенето са по-здравословни алтернативи на пърженето. 
• Приготвяйте ястия с пресни продукти, когато е възможно. 
• Ограничете алкохола до не повече от две напитки на ден и имайте поне два дни без алкохол в седмицата. 
• Намалете кафето до не повече от 3 чаши на ден. Преминете към безкофеинови разновидности. 
• Пийте много вода (обикновена или газирана) и/или други напитки без кофеин като билкови чайове. Ограничете газираните и безалкохолни напитки с кофеин, тъй като те могат да влошат симптомите ви.